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二次应答、疫苗与免疫疾病

免疫記憶と免疫に関わる疾患

VI ヒトの体内環境の維持 / 免疫
一句话结论

一次应答后留下的记忆细胞使同一抗原再次进入时产生二次应答:更快、更多、更持久;疫苗借此预防疾病,血清疗法则直接借用别的动物的抗体,不留记忆。反应过度是过敏,攻击自身是自身免疫病,能力丧失是免疫缺陷。

疫苗为什么要在流行之前接种?为什么有人对无害的花粉也会打喷嚏、流眼泪?这些问题都落在获得免疫的两个特点上:它会记住抗原,也可能反应过度或认错对象。

为什么是这样

第一次遇到某种抗原时,被激活的 B 细胞和 T 细胞中有一部分作为记忆细胞长期留在体内。同一抗原再次进入时,记忆细胞迅速增殖分化,抗体产生得更快、更多、更持久,这叫二次应答;第一次的叫一次应答。记忆是特异的:换一种抗原,又是一次应答。

疫苗利用的正是这一点:接种减毒或灭活的病原体、去毒的毒素,或病原体的一部分(也包括让细胞合成病原体蛋白质的 mRNA),先安全地引起一次应答、留下记忆细胞,真正感染时就以二次应答迅速应对。与之不同,血清疗法是把其他动物(如马)产生的抗体注射给患者,立刻起效,用于毒蛇咬伤等紧急情况,但患者自己没有产生记忆细胞,效果是暂时的。

免疫失调会引起疾病。过敏是对花粉、食物等本来无害的抗原反应过度,严重时全身血压下降,称过敏性休克。自身免疫病是免疫耐受被打破、攻击自身成分,如类风湿关节炎、I 型糖尿病。免疫缺陷中最典型的是艾滋病:HIV 感染并破坏辅助性 T 细胞,两种免疫都减弱,平时不致病的微生物也会引起感染(机会性感染)。器官移植时,他人细胞的 MHC 分子被识别为异物,引起排斥反应。

定量表达

读抗体量曲线时抓三个量:从抗原进入到抗体明显出现的潜伏时间、峰值高度、持续时间。与一次应答相比,二次应答潜伏时间短、峰值高得多、下降慢。纵轴常用对数刻度,这时每上升一格就是 10 倍,不要按线性刻度估算倍数。

皮肤移植实验给出另一种计量:把 X 系小鼠的皮肤移植到 Y 系小鼠身上,皮肤经过一段时间脱落;再移植一次 X 系的皮肤,脱落所需天数明显缩短;而第一次移植 Z 系的皮肤,所需天数与第一次移植 X 系时相近。天数缩短说明发生了针对 X 系的二次应答,承担排斥的是细胞免疫。

怎么用

典型题:第 0 天给动物注射抗原 A,第 40 天同时注射抗原 A 和 B。先判断每种抗原是第几次进入:A 是第二次,出现潜伏短、峰值高的二次应答;B 是第一次,出现与第 0 天的 A 相似的一次应答。题目问哪条曲线代表 B,选较低且出现较晚的那条。

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